Tổng Thống Donald Trump đã ký ban hành đạo luật mới, dự kiến sẽ cắt giảm số lượng người ghi danh vào chương trình Medicaid trên toàn quốc, bao gồm cả chương trình Medi-Cal của California. Theo nguồn tin từ tờ Daily News, đạo luật này chủ yếu loại bỏ những đối tượng không đủ điều kiện ngay từ đầu, đồng thời cải thiện chương trình Medi-Cal cho những người thực sự cần đến và những người đóng thuế.
Trong những năm gần đây, các nhà lập pháp California đã mở rộng đáng kể tiêu chuẩn đủ điều kiện của Medi-Cal. Vào năm 2024, tiểu bang cho phép những di dân không có giấy tờ từ 26 đến 49 tuổi ghi danh vào Medi-Cal. Cùng năm đó, California cũng loại bỏ việc kiểm tra giới hạn tài sản để đủ điều kiện nhận các phúc lợi chăm sóc dài hạn của Medi-Cal. Do đó, những người cao niên triệu phú có thể ở trong viện dưỡng lão mà không tốn một xu nào.
Theo Daily News, đạo luật mới sẽ đóng băng các loại thuế hiện tại và giảm dần ngưỡng thuế “bến đỗ an toàn” từ 6% xuống 3,5%. Trên thực tế, cải cách này sẽ làm giảm số tiền tài trợ liên bang mà các tiểu bang có thể tạo ra từ thuế nhà cung cấp. Ngân sách mới của California phản ánh thực tế này. Tiểu bang đã đóng băng việc ghi danh những di dân không có giấy tờ vào Medi-Cal, thực hiện mức phí bảo hiểm hàng tháng là $30 cho những người ghi danh không có giấy tờ từ 19 đến 59 tuổi và loại bỏ các phúc lợi nha khoa cho những di dân không có giấy tờ.
Đạo luật mới cũng đưa ra các cải cách hợp lý khác, chẳng hạn như yêu cầu các tiểu bang xem xét danh sách Medicaid của họ sáu tháng một lần, thay vì hàng năm và loại bỏ những người không còn đủ điều kiện.
Ngoài ra, đạo luật còn có các yêu cầu làm việc mới. Những cá nhân có đủ sức khỏe đến 64 tuổi muốn tiếp tục tham gia Medicaid sẽ cần phải làm việc, tình nguyện, học tập hoặc đào tạo nghề 80 giờ mỗi tháng. Thống Đốc Gavin Newsom đã lên án những thay đổi này là “tàn nhẫn”. Tuy nhiên, việc đảm bảo rằng những người lớn có đủ sức khỏe đều đủ điều kiện ngay từ đầu và yêu cầu họ làm việc để đổi lấy dịch vụ chăm sóc sức khỏe do người đóng thuế tài trợ là điều hợp lý.