Cách đây hơn một thập kỷ, Thượng Nghị Sĩ Ted Cruz (Cộng Hòa-Texas) đã cảnh báo rằng phí bảo hiểm y tế sẽ tăng vọt, ngay cả khi có các khoản trợ cấp theo Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe Hợp túi tiền (ACA), hay còn gọi là Obamacare. Ngày nay, chính những khoản phí bảo hiểm tăng cao và các khoản trợ cấp đi kèm đang là tâm điểm của cuộc tranh chấp đóng cửa chính phủ kéo dài 22 ngày, với viễn cảnh tiếp tục dài hơn.
Trong một bài phát biểu trên sàn Quốc hội năm 2013, ông Cruz đã trích dẫn nghiên cứu của Avik Roy, một nhà nghiên cứu y tế tại Viện Manhattan, cho rằng các khoản trợ cấp do chính quyền Obama đưa ra sẽ không ngăn cản được chi phí bảo hiểm y tế do chính phủ bảo trợ tăng lên theo thời gian.
Các khoản trợ cấp theo Obamacare đã được mở rộng đáng kể trong những năm gần đây. Một điều khoản khẩn cấp trong Kế hoạch Giải cứu Hoa Kỳ của Tổng thống Joe Biden năm 2021 đã nới rộng phạm vi người đủ điều kiện như một biện pháp ứng phó với đại dịch toàn cầu.
Nay khi các điều khoản thời COVID này dự kiến sẽ hết hạn vào cuối năm 2025, một ngày hết hạn do chính Đảng Dân chủ đặt ra, các thành viên Đảng Dân chủ đang bày tỏ lo ngại rằng những người tham gia bảo hiểm Obamacare sẽ phải gánh vác chi phí bảo hiểm y tế mà không có sự hỗ trợ bổ sung nâng cao.
Theo Ủy ban Ngân sách Liên bang Có trách nhiệm, một tổ chức tư vấn phi đảng phái tập trung vào chính sách tài khóa, việc tiếp tục các khoản tín dụng nâng cao có thể tốn kém hơn 30 tỷ đô la mỗi năm. Phân tích của KFF, một nhóm chính sách y tế, cho thấy hơn 90% trong số 24 triệu người đăng ký Obamacare hưởng lợi từ các khoản tín dụng nâng cao.
Các nhà lãnh đạo Đảng Dân chủ tại Quốc hội, bao gồm Lãnh đạo Thiểu số Hạ viện Hakeem Jeffries (D-New York) và Lãnh đạo Thiểu số Thượng viện Chuck Schumer (D-New York), đã yêu cầu gia hạn các khoản trợ cấp thời COVID đã được mở rộng như một điều kiện để thông qua luật chi tiêu nhằm chấm dứt tình trạng đóng cửa chính phủ hiện tại, vốn đã trở thành cuộc đóng cửa toàn diện dài nhất trong lịch sử.
Tuy nhiên, Đảng Cộng hòa cho rằng các khoản trợ cấp này hoàn toàn không liên quan đến các vấn đề tài trợ chính phủ và các nhà lập pháp sẽ xem xét vấn đề này khi chính phủ mở cửa trở lại. Những thành viên bảo thủ nhất trong Quốc hội cho rằng việc cắt giảm các khoản trợ cấp là chìa khóa để đưa chính phủ trở lại mức tài trợ trước COVID.
Thượng viện đã bỏ phiếu 11 lần về một dự luật chi tiêu ngắn hạn nhằm giữ cho chính phủ hoạt động đến ngày 21 tháng 11 nhưng cho đến nay vẫn chưa vượt qua được bế tắc về các khoản tín dụng thuế bảo hiểm nâng cao. Tin từ Fox News ngày 22 tháng 10 năm 2025 cho biết, Thượng nghị sĩ Ted Cruz đã không trả lời ngay lập tức yêu cầu bình luận từ Fox News Digital.
