Một loại thuốc mới kết hợp thuốc đã được phê duyệt với một loại thuốc mới chưa được phê duyệt đã được chứng minh là làm giảm mức cholesterol xấu (LDL) khi statin không đủ hiệu quả. Trong một thử nghiệm giai đoạn 3, các nhà nghiên cứu tại Cleveland Clinic phát hiện ra rằng sự kết hợp của obicetrapib, loại thuốc mới, với ezetimibe, một loại thuốc đã được sử dụng, đã làm giảm mức cholesterol LDL xuống 48,6% sau khoảng ba tháng sử dụng – mang lại kết quả hiệu quả hơn so với việc sử dụng riêng lẻ từng loại thuốc. Ezetimibe là một loại thuốc giảm cholesterol thường được kê đơn cùng với statin để giảm LDL nhiều hơn nữa.
Nghiên cứu này đã được trình bày tại cuộc họp thường niên của Hiệp hội Xơ cứng động mạch Châu Âu ở Glasgow, Scotland, và đồng thời được xuất bản trên The Lancet. Trong thử nghiệm lâm sàng đa trung tâm, trưởng nhóm nghiên cứu, Tiến sĩ Ashish Sarraju, một bác sĩ tim mạch dự phòng tại Cleveland Clinic, và các đồng nghiệp đã tuyển chọn 407 bệnh nhân với độ tuổi trung bình là 68, có mức cholesterol LDL lớn hơn 70 mg/dL mặc dù họ đã dùng thuốc để giảm cholesterol. Những người tham gia được chia ngẫu nhiên thành bốn nhóm: một nhóm dùng thuốc kết hợp obicetrapib với ezetimibe, một nhóm cho mỗi loại thuốc riêng biệt và một nhóm dùng giả dược. Tất cả những người tham gia tiếp tục dùng các loại thuốc họ đang dùng trước khi bắt đầu thử nghiệm, cùng với các loại thuốc đang được nghiên cứu.
Lý do: Một số người phải dùng nhiều loại thuốc theo toa để giảm LDL xuống mức mong muốn. “Chúng ta cần cung cấp cho bệnh nhân và bác sĩ của họ tất cả các lựa chọn có thể để cố gắng kiểm soát LDL nếu họ có nguy cơ mắc bệnh tim mạch hoặc đã mắc bệnh tim mạch”, Sarraju nói. “Ở những bệnh nhân có nguy cơ cao hơn, bạn muốn giảm LDL càng nhanh càng tốt và duy trì ở mức đó càng lâu càng tốt.” Bệnh nhân có nguy cơ cao là những người đã bị đột quỵ hoặc đau tim hoặc có khả năng bị trong tương lai.
Vì lý do đó, các nhà nghiên cứu đã tuyển chọn những bệnh nhân tham gia thử nghiệm, những người mặc dù đã dùng statin hoặc thậm chí statin cường độ cao, nhưng vẫn có mức LDL quá cao. Hy vọng rằng việc giảm mức LDL sẽ làm giảm nguy cơ mắc các biến cố tim mạch bất lợi như đột quỵ và đau tim. Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, mức cholesterol toàn phần tối ưu cho người trưởng thành là khoảng 150 mg/dL, với mức LDL ở mức hoặc thấp hơn 100 mg/dL. Đối với những bệnh nhân có nguy cơ cao, Sarraju khuyến nghị mức LDL không cao hơn 70 mg/dL.
Nhiều yếu tố có thể thay đổi có thể dẫn đến LDL cao, chẳng hạn như chế độ ăn nhiều chất béo bão hòa, thực phẩm chế biến sẵn và thực phẩm chiên rán; thừa cân; hút thuốc; và tuổi già.
Bệnh tim là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong cho người trưởng thành ở Hoa Kỳ. “LDL cao là một trong những yếu tố nguy cơ hàng đầu gây bệnh tim và chúng ta rất khó kiểm soát nguy cơ đó”, Tiến sĩ Corey Bradley, một bác sĩ tim mạch tại Đại học Columbia Vagelos, cho biết. “Nhiều người có LDL cao đến mức họ sẽ cần nhiều tác nhân để kiểm soát nó.” “Tôi rất hào hứng với các loại thuốc như obicetrapib”, cô nói.
Theo nguồn tin NBC News.
