Một xét nghiệm mới có thể giúp xác định nguy cơ đau tim trong tương lai, theo một bài viết trên tờ Daily News.
Theo bài viết, bà Lynda Hollander có tiền sử gia đình mắc bệnh tim. Khi bà bước vào độ tuổi 50 và thấy mức cholesterol của mình tăng lên, bà đã tìm đến bác sĩ. Các bác sĩ đã khuyên bà nên làm xét nghiệm chụp động mạch vành để đánh giá nguy cơ mắc bệnh tim. Kết quả xét nghiệm cho thấy bà có nguy cơ mắc bệnh tim ở mức độ trung bình trong vòng 10 năm tới.
Xét nghiệm này sử dụng một phương pháp chụp cắt lớp vi tính (CT) nhanh chóng và không gây đau để kiểm tra xem có sự hình thành các mảng bám trong động mạch dẫn đến tim hay không. Khi các mảng bám này vỡ ra, chúng có thể gây ra cục máu đông, chặn dòng máu và gây ra các cơn đau tim. Kết quả xét nghiệm giúp bác sĩ xác định xem bệnh nhân có cần dùng thuốc statin hay không, loại thuốc có thể làm giảm các mảng bám và ngăn ngừa sự hình thành của chúng.
Theo Michael Blaha, đồng giám đốc chương trình tim mạch dự phòng tại Đại học Johns Hopkins, việc sử dụng xét nghiệm này đang ngày càng phổ biến. Tuy nhiên, ông cũng cho biết rằng xét nghiệm này vẫn chưa được sử dụng rộng rãi so với giá trị của nó.
Một trong những lý do là bệnh nhân thường phải tự chi trả chi phí xét nghiệm, mặc dù chi phí này không quá cao (thường dưới $100). Medicare (Chương trình bảo hiểm y tế liên bang Hoa Kỳ) hiếm khi chi trả cho xét nghiệm này, mặc dù một số bác sĩ cho rằng nên có sự hỗ trợ.
Những người có điểm CAC (điểm vôi hóa động mạch vành) bằng không có nguy cơ thấp hơn so với đánh giá ban đầu và không cần dùng thuốc hạ cholesterol. Tuy nhiên, điểm của bà Hollander là trên 50, cho thấy tình trạng bệnh của bà.
Các bác sĩ tim mạch thường chỉ định statin cho những bệnh nhân có điểm vôi hóa trên 0 và đề nghị dùng statin liều cao hơn khi điểm vượt quá 100. Khi điểm vượt quá 300, nguy cơ của bệnh nhân gần bằng những người đã từng bị đau tim, họ có thể cần điều trị tích cực hơn.
Bài viết nhấn mạnh rằng xét nghiệm này không phải là xét nghiệm sàng lọc cho tất cả mọi người. Nó chỉ dành cho những bệnh nhân không có triệu chứng, từ 40 đến 75 tuổi, chưa từng bị đau tim hoặc đột quỵ và chưa dùng thuốc hạ cholesterol. Mục đích chính của xét nghiệm này là giúp các bác sĩ đưa ra quyết định có nên dùng statin hay không.
Theo một nghiên cứu gần đây, những bệnh nhân đã làm xét nghiệm CAC có xu hướng dùng statin nhiều hơn, tuân thủ phác đồ điều trị statin tốt hơn, ít bị tiến triển xơ vữa động mạch và ít bị tăng trưởng mảng bám hơn.
Tuy nhiên, một số chuyên gia cảnh báo rằng xét nghiệm CAC có thể bị lạm dụng, đặc biệt ở người trên 75 tuổi. Những người lớn tuổi thường có nhiều bệnh mãn tính và các vấn đề y tế khác, do đó việc hạ cholesterol có thể không phải là ưu tiên hàng đầu.
Bài viết được đăng trên Daily News, theo nguồn tin từ KFF Health News.
