Một dự luật về thuế vừa được Hạ viện Hoa Kỳ thông qua có khả năng gây ảnh hưởng lớn đến việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc y tế cho người chuyển giới tại Mỹ. Dự luật này bao gồm điều khoản cấm chương trình bảo hiểm y tế công của chính phủ liên bang, Medicaid, chi trả cho mọi dịch vụ y tế liên quan đến chuyển đổi giới tính.
Ban đầu, điều khoản này chỉ nhắm vào người dưới 18 tuổi, cấm Medicaid chi trả cho việc sử dụng thuốc chặn dậy thì, liệu pháp hormone và phẫu thuật. Tuy nhiên, theo tin từ NBC News ngày 22/05/2025, ban lãnh đạo Đảng Cộng hòa tại Hạ viện đã đưa ra một sửa đổi loại bỏ giới hạn về tuổi, áp dụng lệnh cấm này cho tất cả mọi người, bất kể tuổi tác.
Ngoài ra, dự luật còn cấm các gói bảo hiểm y tế cung cấp qua thị trường của Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe Hợp túi tiền (Affordable Care Act – ACA) xem chăm sóc liên quan chuyển giới là một quyền lợi sức khỏe thiết yếu. Điều này đi ngược lại với quy định ở gần một nửa số tiểu bang hiện nay cấm các công ty bảo hiểm từ chối chi trả cho loại hình chăm sóc này.
Quy định mới này dự kiến sẽ ảnh hưởng đến hàng trăm nghìn người chuyển giới trưởng thành và thanh thiếu niên hiện đang sử dụng Medicaid hoặc các gói bảo hiểm ACA. Theo báo cáo của Viện Williams tại Trường Luật UCLA, ước tính có khoảng 180.000 đến 312.000 người chuyển giới trưởng thành đang dùng Medicaid làm bảo hiểm chính. Hàng trăm nghìn thanh thiếu niên chuyển giới cũng có thể bị ảnh hưởng.
Động thái này phù hợp với chương trình nghị sự của Tổng Thống Hoa Kỳ Donald Trump, người đã đưa ra nhiều sắc lệnh nhằm hạn chế quyền của người chuyển giới ngay từ những tuần đầu tiên nhậm chức. Tổng Thống Donald Trump và các nghị sĩ Cộng hòa khác lập luận rằng trẻ vị thành niên còn quá trẻ để đưa ra quyết định sáng suốt về việc điều trị chuyển giới, và rằng các tác dụng lâu dài của một số phương pháp điều trị chưa được nghiên cứu kỹ.
Tuy nhiên, các nhà vận động LGBTQ+ và các chuyên gia y tế bác bỏ những lập luận này, cho rằng đó là thông tin sai lệch. Hầu hết các hiệp hội y tế lớn của Mỹ đều ủng hộ việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc khẳng định giới tính (gender-affirming care).
Các nhà vận động dự kiến sẽ thách thức dự luật này trước tòa án nếu nó trở thành luật, viện dẫn điều khoản bảo vệ bình đẳng trong Hiến pháp. Trước đây, một thẩm phán liên bang từng chặn một sắc lệnh của Tổng Thống Donald Trump về việc cắt giảm tài trợ liên bang cho các cơ sở y tế cung cấp dịch vụ chăm sóc chuyển giới cho trẻ vị thành niên.
Luật sư Jennifer Pizer từ tổ chức Lambda Legal nhận định rằng dự luật mới cho thấy rõ ràng sự thù địch đối với người chuyển giới và là một động thái chính trị, không dựa trên ý kiến chuyên môn của các bác sĩ hay nhà cung cấp dịch vụ y tế.
