BANG CALIFORNIA – Với sự cắt giảm hỗ trợ liên bang, tiểu bang California sẽ buộc phải tìm cách tiết kiệm chi phí cho chương trình Medi-Cal, vốn là nguồn tài trợ chăm sóc sức khỏe chính cho hàng triệu người dân.
Ngân sách năm nay của California bao gồm hơn 120 tỷ đô la từ chính phủ liên bang cho Sở Y tế Tiểu bang, phần lớn là dành cho Medi-Cal. Tuy nhiên, với việc chính quyền Tổng thống Donald Trump bắt đầu cắt giảm nguồn tài trợ này, California sẽ phải đối mặt với những thách thức lớn.
Theo bài phân tích của Marc Joffe trên Daily News, California hiện đang sử dụng một loại thuế đặc biệt đối với các nhà cung cấp dịch vụ quản lý chăm sóc sức khỏe để tăng nguồn thu từ liên bang. Tuy nhiên, loại thuế này có thể bị xem là vi phạm luật liên bang và có nguy cơ bị thu hồi các khoản tài trợ. Hiện tại, California đang dựa vào một kẽ hở trong quy định để hợp pháp hóa loại thuế này, nhưng theo ước tính, nguồn tài trợ liên bang từ thuế này sẽ mất đi vào cuối năm 2026.
Bài báo cũng chỉ ra rằng chi phí Medi-Cal trên mỗi bệnh nhân tại California đang cao hơn so với chi tiêu chăm sóc sức khỏe bình quân đầu người ở các quốc gia như Nhật Bản, Pháp và Canada. Để giải quyết vấn đề này, tác giả đề xuất một số giải pháp như:
- Hạn chế các trường hợp đến phòng cấp cứu không cần thiết. Medi-Cal beneficiaries có khả năng đến phòng cấp cứu nhiều gấp ba lần so với người có bảo hiểm tư nhân, và thường không phải trả chi phí đồng chi trả (copayment) cho việc này.
- Xem xét lại việc sử dụng các nhà cung cấp dịch vụ quản lý chăm sóc sức khỏe, vì một số tiểu bang như Connecticut đã ghi nhận việc quay lại mô hình chi trả theo dịch vụ truyền thống giúp giảm chi phí.
- Đánh giá lại việc mở rộng chương trình Medi-Cal cho những người nhập cư không có giấy tờ, vì điều này không chỉ làm tăng chi phí mà còn gây áp lực lên nguồn lực y tế vốn đã khan hiếm.
Tác giả nhấn mạnh rằng chính quyền California không nên chỉ dựa vào việc kiện tụng để đối phó với các khoản cắt giảm từ liên bang, mà cần chủ động tìm các biện pháp cắt giảm chi phí nội bộ. Với sự hỗ trợ liên bang dự kiến sẽ giảm trong nhiệm kỳ của Tổng thống Donald Trump, California cần có những bước đi quyết đoán để đảm bảo sự bền vững của chương trình Medi-Cal.
Thông tin được đăng tải trên Daily News ngày 14 tháng 7 năm 2025.
