Trong bối cảnh chính quyền trung ương và một số tiểu bang siết chặt các quy định về chăm sóc sức khỏe chuyển đổi giới, các nhóm thổ dân bản địa đang khẳng định chủ quyền của mình để bảo vệ cộng đồng LGBTQ+.
Tại Hội nghị Two Spirit tổ chức ở Elko, Nevada vào tháng 6, những người Mỹ bản địa đã cùng nhau bày tỏ sự ủng hộ đối với cộng đồng LGBTQ+. Một trong những người tổ chức, Myk Mendez, cho biết mong muốn lớn nhất là mọi người có thể sống thật với chính mình và kể lại câu chuyện của họ mà không sợ hãi hay bị kỳ thị.
Thuật ngữ “Two-spirit” được người Mỹ bản địa sử dụng để chỉ những người có bản dạng giới khác biệt, không hoàn toàn là nam hay nữ. Hội nghị này phản ánh nỗ lực của một số công dân bộ lạc trong việc hỗ trợ các thành viên LGBTQ+ của họ, đặc biệt là trong bối cảnh Tổng thống Donald Trump đã ban hành các sắc lệnh hành pháp hạn chế các chính sách bảo vệ trước đây.
Vào tháng 3, Hội đồng Y tế Quốc gia Ấn Độ (National Indian Health Board), đại diện cho các bộ lạc được liên bang công nhận, đã thông qua một nghị quyết khẳng định chủ quyền của các bộ lạc đối với các vấn đề ảnh hưởng đến sức khỏe cộng đồng, bao gồm cả việc tiếp cận chăm sóc sức khỏe chuyển đổi giới. Nghị quyết này kêu gọi chính phủ liên bang duy trì và mở rộng các chương trình hỗ trợ sức khỏe cho người Mỹ bản địa Two-spirit và LGBTQ+.
Theo lời bà Jessica Leston, chủ sở hữu của Raven Collective, một nhóm tư vấn y tế công cộng dành cho người bản địa, các bộ lạc và tổ chức bộ lạc đang tìm cách duy trì chủ quyền của mình mà không ảnh hưởng đến các mối quan hệ và nguồn lực hỗ trợ cộng đồng.
Tình hình trở nên phức tạp hơn khi trang web của Cơ quan Y tế Ấn Độ (Indian Health Service) mô tả về người Two-spirit đã bị gỡ bỏ và sau đó phục hồi với một tuyên bố rằng thông tin trên đó có thể “khác biệt với thực tế sinh học không đổi rằng có hai giới, nam và nữ”.
Nhiều người trong cộng đồng cho biết đã gặp khó khăn trong việc tiếp cận chăm sóc sức khỏe chuyển đổi giới, với một số trường hợp bị từ chối liệu pháp hormone hoặc trì hoãn việc nhận thuốc, ngay cả ở những nơi việc chăm sóc này vẫn hợp pháp. Điều này đã gây ra sự lo lắng và khiến một số người cân nhắc việc rời khỏi đất nước.
Nghị quyết của Hội đồng Y tế Quốc gia Ấn Độ cũng chỉ ra rằng đồng tính luyến ái và kỳ thị người chuyển giới là những yếu tố góp phần làm tăng tỷ lệ bỏ học, vướng vào pháp luật, tự hại, cố gắng tự tử và tự tử ở giới trẻ Two-spirit. Ngoài ra, nhóm dân số LGBTQ+ bản địa nói chung cũng đối mặt với các vấn đề sức khỏe như lo âu, trầm cảm và ý định tự tử cao hơn.
Theo nguồn tin của KFF Health News, các lãnh đạo bộ lạc cũng bày tỏ lo ngại về việc cắt giảm Medicaid trong ngân sách của Tổng thống Donald Trump có thể ảnh hưởng đến các nỗ lực mở rộng xét nghiệm và điều trị HIV trong cộng đồng người Mỹ bản địa. Tỷ lệ chẩn đoán HIV trong số nam giới đồng tính và song tính là người Mỹ bản địa đã tăng 11% từ năm 2018 đến 2022.
Bất chấp những thách thức này, các tổ chức và cộng đồng đang tập trung cung cấp thông tin và nguồn lực để bảo vệ những người thuộc “Indian Country”, ngay cả khi đối mặt với các chính sách từ tổng thống. Như lời ông Lenny Hayes, một công dân của Sisseton-Wahpeton Oyate, chia sẻ: “Ông ấy sẽ không bao giờ, không bao giờ xóa bỏ bản sắc của chúng tôi, bất kể ông ấy làm gì.”.