Hai bệnh viện đại học đang đi đầu trong việc áp dụng các phương pháp mới nhằm mở rộng khả năng tiếp cận ca ghép tim cứu mạng cho cả người lớn và trẻ sơ sinh, với hy vọng giúp phục hồi nhiều quả tim hiến tặng hơn, vốn thường bị bỏ lỡ.
Các nghiên cứu mới này nhằm vượt qua các rào cản trong việc sử dụng tim từ người hiến tặng đã ngưng tim. Phương pháp này, được gọi là hiến tặng sau khi ngừng tuần hoàn (DCD), đòi hỏi kỹ thuật phục hồi gây tranh cãi hoặc sử dụng các máy móc đắt tiền.
Các bác sĩ phẫu thuật tại Đại học Duke và Vanderbilt báo cáo rằng họ đã phát triển riêng những phương pháp đơn giản hơn để phục hồi những quả tim này. Trong bài đăng trên tạp chí New England Journal of Medicine, họ đã mô tả thành công việc ghép tim cho một trẻ 3 tháng tuổi tại Duke và ba người đàn ông tại Vanderbilt.
“Những quả tim DCD này hoạt động tốt như tim từ những người hiến tặng chết não,” Tiến sĩ Aaron M. Williams, trưởng nhóm nghiên cứu của Vanderbilt, cho biết.
Hầu hết tim ghép đến từ những người hiến tặng chết não, khi hệ thống hỗ trợ sự sống vẫn giữ tim đập cho đến khi các tạng được lấy ra. Tuy nhiên, trong trường hợp DCD, tim có thể bị thiếu oxy trước khi được phục hồi.
Để khắc phục điều này, các nhà nghiên cứu tại Duke đã phát triển một phương pháp mới, thay vì sử dụng máy móc phức tạp, họ dùng một hệ thống ống đơn giản để đưa oxy và máu vào tim ngay trên bàn phẫu thuật, nhằm đánh giá chức năng của tim trong thời gian ngắn trước khi vận chuyển.
Trong khi đó, hệ thống của Vanderbilt còn đơn giản hơn nữa: họ truyền một dung dịch bảo quản lạnh, giàu dinh dưỡng vào tim trước khi lấy ra khỏi cơ thể người hiến, tương tự như cách xử lý tim từ người hiến tặng chết não. Theo Tiến sĩ Williams, phương pháp này “bổ sung các chất dinh dưỡng đã cạn kiệt trong quá trình qua đời và giúp bảo vệ tim trong quá trình vận chuyển.”
Nhu cầu về tim ghép là rất lớn. Hàng trăm ngàn người trưởng thành mắc bệnh suy tim giai đoạn cuối, nhưng nhiều người không bao giờ được đề nghị ghép tạng do tình trạng thiếu hụt nội tạng. Theo AP, mỗi năm khoảng 700 trẻ em tại Hoa Kỳ được đưa vào danh sách chờ ghép tim và khoảng 20% trong số đó qua đời khi chờ đợi.
Các chuyên gia nhận định rằng việc tìm ra những cách thức hiệu quả để sử dụng nhiều hơn những quả tim hiến tặng này là vô cùng quan trọng. Mặc dù các nghiên cứu này còn ở giai đoạn đầu, chúng hứa hẹn sẽ mang lại hy vọng cho những bệnh nhân đang cần ghép tim.
