Trước khi các hãng bảo hiểm chấp thuận toa thuốc được bác sĩ khuyên dùng, họ thường yêu cầu bệnh nhân thử các phương án thay thế rẻ tiền hơn trong một quy trình gọi là liệu pháp từng bước (step therapy). Phóng viên Maggie Vespa của NBC News đã đưa tin về một bệnh nhân mắc bệnh MS đã nỗ lực để được chi trả cho loại thuốc mà bác sĩ cho rằng bà cần.
Liệu pháp từng bước yêu cầu bệnh nhân phải thử các loại thuốc rẻ hơn trước khi được bảo hiểm chi trả cho loại thuốc ban đầu mà bác sĩ chỉ định. Quy trình này đã gây ra nhiều tranh cãi trong giới y khoa vì đôi khi làm chậm trễ việc điều trị hiệu quả cho bệnh nhân, đặc biệt là những người mắc các bệnh mãn tính cần phác đồ điều trị ổn định.
Báo cáo của NBC News nhấn mạnh vào trường hợp của một bệnh nhân đa xơ cứng (MS) đã phải đối mặt với những khó khăn trong việc tiếp cận loại thuốc phù hợp với tình trạng của mình. Bác sĩ của bệnh nhân đã xác định rằng một loại thuốc cụ thể là cần thiết, nhưng quy định của hãng bảo hiểm yêu cầu bệnh nhân phải trải qua liệu pháp từng bước trước. Điều này có nghĩa là họ phải thử các loại thuốc khác, có thể kém hiệu quả hoặc gây tác dụng phụ, trước khi yêu cầu được duyệt.
Phóng viên Maggie Vespa đã nêu bật những thách thức mà bệnh nhân phải đối mặt khi bị kẹt trong quy trình này, làm ảnh hưởng đến quá trình điều trị và sức khỏe tổng thể của họ. Câu chuyện này phản ánh một vấn đề lớn trong hệ thống chăm sóc sức khỏe Hoa Kỳ, nơi mà chi phí và quy định của các hãng bảo hiểm đôi khi mâu thuẫn với lợi ích tốt nhất của bệnh nhân. Tòa Bạch Ốc và các cơ quan y tế đã và đang xem xét các biện pháp để cải thiện quy trình này, nhằm đảm bảo bệnh nhân nhận được sự chăm sóc y tế kịp thời và hiệu quả.





























